Hospital Permai Johor Bahru

kkk

Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD)

PMDD adalah keadaan psikiatri yang kronik dengan simptom tipikal PMS yang sangat teruk menyebabkan kesihatan mental merosot selama seminggu atau dua sebelum haid anda bermula. PMDD berlaku kepada 5% wanita dalam usia reproduktif mereka. Perubahan mood dalam PMDD boleh mengganggu fungsi sosial, pekerjaan dan lain-lain fungsi penting.

Risiko PMDD

Punca kepada masalah ini masih tidak difahami sepenuhnya tetapi beberapa faktor yang mungkin berkaitan adalah:

 

-Tahap perubahan hormon: 

Tindak balas yang tidak normal terhadap tahap perubahan hormon sepanjang kitaran haid. Estrogen dan progesteron boleh mengubah pengeluaran atau keberkesanan neurotransmitter, termasuk serotonin dan dopamin.

 

-Genetik :

Risiko PMDD juga kelihatan lebih tinggi jika ibu wanita tersebut didiagnosis dengan PMDD.

 

-Imunisasi dan peradangan:

Gangguan mood dikaitkan dengan sistem imun. Jangkitan dan punca lain peradangan boleh mencetuskan gejala yang lebih teruk pada pesakit yang mempunyai masalah kesihatan mental.

 

-Tekanan :

Segelintir wanita yang didiagnosis dengan PMDD juga mempunyai sejarah pendedahan tekanan yang ketara, seperti penderaan fizikal, emosi atau seksual pada zaman kanak-kanak. Tekanan harian kronik juga boleh mencetuskan gejala atau memburukkan lagi gejala.

 

-Latar belakang kesihatan mental:

Ramai wanita dengan PMDD mungkin juga terdahulu mempunyai rekod sejarah penyakit mental seperti kegelisahan dan kemurungan.

 

-Merokok :

Nikotin yang terdapat dalam rokok terbukti meningkatkan kesan negatif terhadap gejala PMS dan PMDD.

Simptom PMDD

Mengalami simptom tipikal PMS yang teruk. Gejala mesti berlaku semasa kebanyakan kitaran haid dan mengganggu kerja, sekolah, aktiviti sosial atau perhubungan dengan ketara:

 

-Perasaan tertekan atau putus asa.

-Kebimbangan atau ketegangan yang melampau.

-Perubahan mood yang ketara (tiba-tiba sebak, terlalu sensitif).

-Kemarahan melampau yang berpanjangan dan konflik meningkat.

-Hilang minat dalam aktiviti harian seperti kerja, hobi dll.

-Sukar menumpukan perhatian dan tidak fokus.

-Kurang bertenaga dan sangat mudah keletihan.

-Perubahan ketara dalam selera makan, makan berlebihan atau keinginan makanan.

-Terlalu banyak tidur atau sukar tidur.

-Terlampau rasa gelisah atau merasa tidak terkawal.

Diagnosis PMDD

Pegawai perubatan akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengambil sejarah kesihatan mental anda supaya diagnosis tiada kaitan dengan gangguan psikiatri lain berikutan gejala yang sama.

 

Ujian makmal yang sesuai juga akan dilakukan supaya diagnosis tiada kaitan dengan penyakit fizikal seperti hipotiroid atau hipertiroid. Disfungsi dalam tiroid telah dikaitkan secara konsisten dengan gangguan mood.

 

Gejala yang anda laporkan kemudiannya akan dibandingkan dengan kriteria DSM-5 untuk diagnosis PMDD.

 

Diagnosis PMDD memerlukan:

-Sekurang-kurangnya anda mengalami lima simptom dari kebanyakan haid anda bagi sepanjang tahun lepas.

-Gejala hadir pada minggu terakhir sebelum haid.

-Gejala mula bertambah baik dalam beberapa hari selepas haid bermula dan beransur kurang atau tiada dalam seminggu selepas haid.

Rawatan PMDD

Membuat perubahan yang sihat, seperti makan makanan yang berkhasiat, mengurangkan makanan masin dan bergula, dan melakukan lebih banyak aktiviti fizikal boleh membantu melegakan  beberapa gejala PMDD.

 

-Terapi tingkah laku kognitif (CBT) 

 

-Pengurusan tekanan, seperti teknik relaksasi dan meluangkan masa untuk aktiviti yang anda gemari juga boleh membantu mengurangkan gejala PMDD.

 

-Rawatan ubat-ubatan untuk PMDD adalah termasuk:

Antidepresan dipanggil selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs).SSRI mengubah tahap serotonin dalam otak. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan tiga SSRI untuk merawat PMDD:

 Sertraline.

 Fluoxetine.

 Paroxetine HCI

 

-Pil kawalan kelahiran. FDA telah meluluskan pil kawalan kelahiran yang mengandungi drospirenone dan etiniestradiol untuk merawat PMDD.

-Ubat tahan sakit yang boleh dibeli tanpa preskripsi seperti ibuprofen,naproxen dan aspirin boleh membantu melegakan simptom fizikal, seperti kekejangan, sakit sendi, sakit kepala, sakit pinggang dan bengkak payudara.

 

Bantuan dan Sokongan

 

PMDD boleh menjadi cukup serius sehingga segelintir wanita perlu pergi berjumpa doktor. Jika anda mempunyai simptom PMDD,berbincang dengan doktor anda pilihan

rawatan. Jika anda terfikir untuk mencederakan diri sendiri atau orang lain, sila hubungi 999 atau berjumpa doktor dengan segera.

Skip to content